2024年医保基金运行报告解读：创新驱动，提质增效

摘要： 招商证券研报分析了国家医保局近日发布的2024年医保基金运行情况及相关政策。报告显示，医保基金收入稳定增长，支出增速得到控制，基金结余充足。值得关注的是，医保局大力支持医药创新，计...

招商证券研报分析了国家医保局近日发布的2024年医保基金运行情况及相关政策。报告显示，医保基金收入稳定增长，支出增速得到控制，基金结余充足。值得关注的是，医保局大力支持医药创新，计划在年内发布丙类药品目录，作为基本医保目录的补充，主要涵盖创新程度高、临床价值大、患者获益显著但暂未纳入医保目录的药品。丙类目录将与商业健康保险对接，为创新药支付开辟新渠道，预计每年与医保目录调整同步进行。

此外，报告指出，国家将继续推进药品集采，预计2025年上半年开展第十一批药品集采，下半年开展第六批高值医用耗材集采，并将适时启动新批次集采。集采节约的资金大部分将用于支持创新药发展，并通过赋能药企出海，拓展国际市场。DRG/DIP付费制度基本实现统筹地区全覆盖，提升了基金使用效率。医保信息系统建设取得进展，医药产品挂网全国联审通办，将提高企业挂网效率。同时，国家正在完善医保基金预付制度，力争在2026年实现全国所有统筹地区即时结算。最后，医保局也强调将进一步完善生育支持政策体系，积极推动构建生育友好型社会。

总而言之，2024年医保政策强调创新驱动，多角度支持医药行业健康发展，并通过完善支付机制、提高资金周转效率、促进数据互联互通等措施，构建更加高效、公平、可持续的医保体系。